عوامل الخطورة المرتبطة بالانتشار المصلي للمقوسة القوندية لدى مرضى الفشل الكلوي

الملخص

التوكسوبلازما غوندي هي واحدة من أكثر أنواع العدوى الطفيلية الانتهازية حيوانية المصدر انتشارًا في العالم.  هدفت الدراسة الحالية إلى تحديد الانتشار المصلي للمقوسة الغوندية وتحديد عوامل الخطر بين مرضى الفشل الكلوي الذين يخضعون لغسيل الكلى في مركز الكلى الصناعي في المكلا، حضرموت / اليمن خلال الفترة من ديسمبر 2021 إلى مارس 2022. أجريت دراسة مقطعية على 95 مريضاً بالغسيل الكلوي، 68 (71.58%) ذكور و27 (28.42%) إناث.  تم جمع البيانات المتعلقة بالمتغيرات المرتبطة باستخدام استبيان منظم، وتم جمع عينات المصل وفحصها للجلوبيولين المناعي النوعي G (IgG) وM (IgM) باستخدام مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم (الاليزا).  تم تحليل البيانات باستخدام الإصدار 24 من البرنامج الإحصائي SPSS وتم أخذ قيمة P <0.05 ذات دلالة إحصائية.  أظهرت النتائج أن 92 (96.84%) من المرضى لديهم مضاد التوكسو IgG، و1 (1.05%) من المرضى لديهم مضاد التوكسو IgM.  تم الكشف عن التوكسو IgG بمعدل أعلى في الذكور عنه في الإناث 69.5% و28(4%) على التوالي.  كان هناك ارتباط ملحوظ بين عدوى المقوسة الغوندية عند اكتشافها بواسطة اختبار الأجسام المضادة IgG مع عدد مرات غسيل الكلى 3> مرات (COR=22.250، CI 95%= 1.168-423.952، P=0.039)، ومع تاريخ سابق لنقل الدم (COR=17.600، CI 95% =0.954-324.568، P = 0.054).  بينما، الجنس، الفئات العمرية، الحالة المادية، التعليم، المهنة، الإقامة، حجم المنزل، مصدر المياه، الاتصال بالقطط، الاتصال ببراز القطط، تناول اللحوم النيئة، تناول طعام المطاعم، التدخين، غسل الخضروات، مدة غسيل الكلى، زرع الكلى، التاريخ العائلي للمقوسة الغوندية، العمليات الجراحية وتاريخ مرضي سابق لم تظهر أي ارتباط معنوي مع الانتشار المصلي للمقوسة الغوندية IgG.  كان معدل انتشار عدوى المقوسة الغوندية بين مرضى HD في مدينة المكلا مرتفعا.  ولذلك، نوصي بمراقبة هؤلاء المرضى بحثًا عن عدوى المقوسة الغوندية لتقليل انتشار داء المقوسات عن طريق علاج المرضى إيجابيي المصل بالأدوية التجارية المتاحة.